Онко-радио терапия – одна из основных дисциплин в лечении рака.
Эта специальность переживает настоящую революцию в сфере передовых технологий и компьютерного программного обеспечения.
Радиотерапия – это неинвазивная методика, которая постоянно развивается, ее цель – доставить дозу радио излучения, наиболее точно для того, чтобы вызвать гибель опухолевых клеток (с помощью нескольких механизмов, включая разрывы в цепях ДНК ячеек).
Гибель опухолевых клеток делает возможным локальный контроль облученных опухолей, лимфатических узлов или метастазов.
Точность лечения обусловлена постоянным улучшением программного обеспечения дозиметрии, ускорителей, роботизированных столов для изменения положения, изображений изменения положения (с учетом дыхательного движения). Все эти улучшения позволяют снизить дозы на здоровые ткани и близлежащие органы. За счет снижения доз для здоровых тканей пациенты проявляют меньшую токсичность или побочные эффекты, связанные с лучевой терапией, без ущерба для разрушения облученной опухоли.
Благодаря исследованиям, лечение становится все более и более эффективным в борьбе с раком, а выживаемость пациентов, даже с метастазами (или стадия IV), удлиняется с все более продолжительной ремиссией. Будь то антигормональное лечение второго поколения при раке простаты или антигормональное лечение в сочетании с ингибиторами Cdk4-6 (например, абемациклибом) при RH + раке молочной железы, иммунотерапия (ниволумаб, пембролизумаб, атезолизумаб и т. Д.) или таргетная терапия при раке легких. Иммунотерапия также эффективна при меланомах, опухолях почек, гепато-клеточных карциномах, некоторых типах рака толстой кишки (MSI, нестабильный микросателлит +). Существует множество таргетных методов лечения, ингибиторы тирозинкиназы, ингибитор EGFR при раке легких, ингибитор PARP (олапариб, нирапариб) при раке яичников, ингибитор braf или mek при меланоме.
Комбинация хирургического вмешательства и радиотерапии обычно имеет синергетический эффект и приводит к длительным ремиссиям у онкологических больных.
Послеоперационная радиотерапия – это лечение, которое больше всего способствует ремиссии онкологических больных. Радиотератерапия все чаще интегрируется в терапевтические стратегии для пациентов с метастазами, проходящих иммунотерапию, таргетную терапию или химиотерапию, всё это проводится одновременно и в сочетании для улучшения местного контроля на уровне опухоли или на уровне метастазов в лимфатических узлах, костях, печени, легких или головном мозге.
При многих оперативных формах рака адъювантная (после операции) или неоадъювантная (до операции) лучевая терапия снижает риск местного или локорегионального рецидива (при поражении лимфатических узлов) и, таким образом, способствует ремиссии (например, рак прямой кишки, рак ЛОР-органов или рак груди).
При неоперабельном раке лучевая терапия (без хирургического вмешательства), совместно с химиотерапией (часто цисплатин, который усиливает повреждения ДНК и разрушает опухолевые клетки), позволяет перевести многие виды рака в стадию ремиссии, это касается рака шейки матки, рака анального канала, рака миндалин, основания языка, рака полой кишки, рака пищевода, неоперабельного рака легких, мелкоклеточного рака легкого, неоперабельных первичных опухолей головного мозга / глиобластом…). Эта комбинация (5FU митомицин C и внешняя лучевая терапия) позволяет избежать хирургических операций, таких как ампутация анального канала при эпидемроидной карциноме.
Лучевая терапия в сочетании с гормональной терапией (от 6 месяцев до 3 лет) очень важна в лечении рака простаты практически на всех стадиях заболевания с возможностью длительной ремиссии.
Используемый метод, который называется стереотаксическим (очень высокая точность облучения высокими дозами для уничтожения опухолевых поражений (в Центре высоких энергий мы используем Versa HD, новейший ускоритель, установленный в крупных центрах во Франции и США, а также в Швейцарии), позволяет точно лечить эти поражения за ограниченное количество сеансов.У нас есть второй ускоритель частиц, который представляет собой Synergy, способный проводить облучение с модуляцией интенсивности, чтобы лучше защищать органы вокруг опухоли. .
Наша команда находится в постоянном контакте с нашими коллегами из Ниццы, Парижа и Швейцарии для ежедневного качественного обмена научными данными. Онкология – это постоянно развивающаяся дисциплина, требующая постоянного взаимодействия со всеми специалистами. Ежедневное обновление знаний путем чтения научных статей и посещения различных конгрессов и встреч специалистов имеет важное значение для пациентов и их жизней !
Для вопросов свяжитесь со мной по имейлу dr.troussier@medifrancesolution.com
